Debolezza del colore / daltonismo

Con una debolezza del colore (disturbo della visione dei colori) le persone possono riconoscere alcuni colori solo in misura limitata. Se è presente cecità rossa o verde, le persone colpite hanno una visione dei colori notevolmente ridotta e non sono in grado di distinguere molti colori

Il nostro contenuto è testato dal punto di vista medico e farmaceutico

Compromissione del colore / daltonismo - spiegazione breve

La compromissione della vista del colore è un disturbo (anomalia) della visione dei colori in cui alcune tonalità di colore possono essere viste più male a causa di un malfunzionamento dei coni, come il verde. Poi si parla di una debolezza verde. Nel caso di daltonismo parzialmente esistente, un colore non può essere visto affatto perché i coni non hanno alcuna funzione o non vengono creati affatto. In caso di daltonismo completo, nessun colore viene percepito affatto, solo contrasti chiaro-scuro, la persona interessata vede il suo mondo in diverse tonalità di grigio.

La causa dei disturbi della visione dei colori sono per lo più predisposizioni genetiche (forma congenita), più raramente possono essere innescate da altre malattie o farmaci (forma acquisita).

Per diagnosticare un disturbo della visione dei colori, il controllo oftalmologico è di grande importanza, poiché le persone con disturbi della visione dei colori spesso non si accorgono della loro menomazione. Con la completa cecità ai colori, le persone colpite vedono molto sfocato e sono chiaramente sensibili all'abbagliamento, quindi la diagnosi viene solitamente effettuata nella prima infanzia.

Una terapia per la debolezza della visione dei colori e il daltonismo non è possibile. Gli studi sugli animali presso le università di Tubinga e Monaco di Baviera sono molto promettenti e c'è la speranza che la terapia genica sarà disponibile anche per gli esseri umani in pochi anni.

Cosa sono i disturbi della visione dei colori? Cos'è il daltonismo?

Anche se molte persone capiscono che i termini alterazione del colore (alterazione della visione dei colori, daltonismo) e daltonismo significano la stessa cosa, ci sono diversi disturbi sottostanti.

  • Disturbo della visione dei colori (disturbo della visione dei colori)

Una persona che ha un problema di colore o una debolezza può riconoscere solo alcune tonalità di colore in misura limitata. Tutte le cellule sensoriali con cui vede a colori (coni rosso, verde e blu) sono presenti nella retina. Tuttavia, alcuni di loro funzionano in modo errato: con una debolezza verde (deuteranomalia) i coni "verdi" sono interessati, con una debolezza rossa (protanomalia) i coni "rossi" sono interessati. Circa l'8% di tutti gli uomini, ma solo lo 0,5% delle donne è affetto da un disturbo del colore.

  • Daltonismo

Qui i coni per un certo colore non hanno alcuna funzione o non vengono creati affatto. Si parla quindi di un daltonismo parzialmente esistente (daltonismo parziale). La persona interessata soffre, ad esempio, di cecità verde (deuteranopia). D'altra parte, si parla di daltonismo completo (acromatismo) se non si vedono i colori. La persona interessata vede l'ambiente circostante solo in diverse tonalità di grigio. La ragione di ciò è solitamente una completa assenza dei coni sulla retina, più raramente un disturbo nelle regioni responsabili della visione (ad esempio malattie del nervo ottico o regioni del cervello).

© W & B / Szczesny

Funzione delle aste e dei coni

Nella retina dell'occhio ci sono due diverse cellule sensoriali (fotorecettori) responsabili della capacità di vedere: i coni e i bastoncelli. Mentre i coni sono responsabili della visione colorata durante il giorno, l'occhio utilizza le bacchette per distinguere tra luce e buio, il che è particolarmente importante al tramonto e di notte.

Esistono tre diversi tipi di coni: coni rossi, verdi e blu. Ciascuno di questi tre tipi è sensibile alla propria gamma di colori: rosso, verde o blu. Se i coni sono stimolati dalla luce di una certa lunghezza d'onda, convertono questo stimolo in impulsi elettrici. Entrano nel cervello, dove si verifica l'effettiva sensazione di colore.

In caso di compromissione della visione dei colori, i coni interessati sono limitati nella loro funzione. In caso di daltonismo parziale (parziale), le persone colpite hanno solo due tipi di cono funzionali, il che riduce significativamente la visione dei colori. In un cieco verde (deuteranopia) i coni verdi mancano o non funzionano, in un cieco rosso (protanopia) i coni rossi di conseguenza.

È molto raro che le persone non siano in grado di percepire alcuna sfumatura di colore, ovvero vedono solo nero, bianco e sfumature di grigio. In questo caso, c'è una totale cecità ai colori (acromatismo).

Cause: come si verificano i disturbi della visione dei colori / daltonismo?

I disturbi della visione dei colori possono essere congeniti o acquisiti. I disturbi del colore congeniti vengono ereditati geneticamente tramite il cromosoma X. È quasi sempre un disturbo rosso-verde (vedere le informazioni di base sull'ereditarietà di seguito). Nelle forme congenite, entrambi gli occhi sono colpiti.

Nel caso di disturbi della visione dei colori acquisiti, un disturbo dei sensi blu-giallo (tritanopia) è in primo piano. I fattori scatenanti di un disturbo del senso del colore acquisito includono, ad esempio, malattie della retina come la degenerazione maculare legata all'età (AMD) o malattie del nervo ottico (nervo ottico). Ma gli effetti collaterali dei farmaci possono anche portare a un disturbo del colore acquisito. Una cataratta può anche indebolire la visione dei colori, in particolare quella del colore blu. Le persone colpite riconoscono questo colore solo quando è un blu chiaramente più forte. Dopo la sostituzione del cristallino opacizzato (operazione di cataratta), si notano nuovamente i colori normali oltre al miglioramento dell'acuità visiva.

In questo articolo ci occupiamo principalmente dei disturbi congeniti della visione dei colori, cioè soprattutto delle restrizioni nell'area rosso-verde. La compromissione del colore acquisito è spesso una compromissione del senso blu-giallo.

© W & B / Astrid Zacharias

Eredità di debolezza rosso-verde

La debolezza rosso-verde è una malattia ereditaria recessiva legata all'X. Ciò significa che la malattia viene ereditata tramite un gene sul cromosoma X (cromosoma sessuale) e si sviluppa solo se non è bilanciata da un gene sano su un cromosoma X.

Un uomo ha un cromosoma X e Y (XY).

Una donna ha due cromosomi X (XX).

Se una donna ha un gene difettoso e sano sul cromosoma X (xX), il gene sano copre quello malato e lei non ha deficit della visione dei colori. Ma può trasmettere il gene difettoso ai suoi figli tramite il cromosoma colpito, è una cosiddetta portatrice (vedi il nostro esempio dell'immagine sopra).

Se un ragazzo / uomo ha un gene difettoso sul cromosoma X (xY), questo non può essere compensato e si sviluppa quindi il deterioramento del colore.

Questo spiega anche perché l'alterazione del colore si verifica molto più frequentemente negli uomini che nelle donne. Una donna può svilupparlo solo se riceve un gene difettoso sul cromosoma X da entrambi i genitori (xx).

Sintomi: quali sintomi causano una compromissione del colore / daltonismo?

Se una persona vede determinati colori debolmente o per niente dalla nascita, spesso non ne è consapevole. Dopotutto, non ha mai visto come sono normalmente i colori. È solo quando parenti o conoscenti parlano alla persona interessata che si accorgono di percepire i colori in modo diverso o per niente. Pertanto, la diagnosi precoce è di grande importanza.

  • Rossore debolezza / cecità rossa

Se hai un debole senso del rosso, il colore rosso è percepito più male ed è anche difficile distinguerlo dal verde. Il rosso è alla fine dello spettro visibile. Ciò significa che un cieco rosso ha uno spettro visibile ridotto (più piccolo) e per lui il rosso perde sempre più la sua luminosità. Un tipico esempio è il presunto maglione "rosso scuro" che una persona con il senso rosso della parola ha acquistato. In realtà, però, il maglione è chiaro e rosa.

La cecità al rosso è di particolare importanza perché le persone che non percepiscono questo colore non riconoscono nemmeno un rosso forte. Ad esempio, quando c'è nebbia non vedono il fanale posteriore rosso dell'auto che guida davanti a loro e quindi si rendono conto solo molto più tardi che un'auto sta guidando davanti a loro.

  • Debolezza verde / cecità verde

Le persone che percepiscono il verde come più debole, descrivono correttamente questa tonalità solo se è molto forte, a seconda di quanto sia forte la debolezza.

Se sono affetti da cecità verde, è anche difficile per loro distinguere tra verde e rosso.

  • Cecità completa ai colori (acromatismo)

Le persone totalmente daltoniche, i cosiddetti acromatici, hanno un'acuità visiva ridotta dal 10 al 20% e vedono gli oggetti sfocati e incolori alla luce del giorno. Inoltre, le persone colpite soffrono spesso di tremori agli occhi (nistagmo) e sono molto sensibili alla luce. In condizioni di scarsa illuminazione, ad esempio di notte, puoi vedere quasi come una persona che riconosce i colori normalmente.

Le persone che non riconoscono affatto un certo colore o solo in misura limitata sono adatte solo in misura limitata per alcune professioni.Questi possono essere eseguiti solo dopo che sono stati superati test approfonditi. A volte hanno anche problemi nel traffico. Una corretta visione dei colori è essenziale per i macchinisti, i piloti e anche per la patente nautica privata.

Ecco come appare il mondo se sei verde.

Test di Ishihara: una persona con vista normale riconosce il numero 74 nella foto, una persona con occhi verdi deboli e un 11, perché i punti più deboli non sono visibili.

© La tua foto oggi / A1Pix

Diagnosi: come viene diagnosticata la compromissione del colore / daltonismo?

  • Pannelli di prova pseudocromatici

I cosiddetti pannelli pseudoisocromatici (ad esempio pannelli Ishihara, pannelli Vellhagen) aiutano con la diagnosi precoce dei disturbi della visione dei colori. Queste tabelle dei colori si basano sul fatto che una persona con una visione dei colori ridotta giudica anche i toni di colore in base alla luminosità e può quindi spesso nominare il colore corretto.

Pertanto, le tabelle dei colori utilizzate contengono cerchi di colore di dimensioni diverse, che consistono in colori diversi con contrasti di colore diversi ma luminosità identica. Le persone il cui senso del colore è disturbato vengono private del loro aiuto: la differenza di luminosità per riconoscere i colori. Sulle lavagne sono presenti lettere o numeri composti da numerosi punti colorati. Una persona con una vista normale può riconoscere un numero o una lettera dai punti. Per i bambini piccoli ci sono lavagne su cui non si vedono lettere o numeri, ma animali o figure, per esempio. Se è presente un disturbo della visione dei colori, la persona interessata non percepisce i simboli mostrati o non li percepisce correttamente. Queste schede sono adatte come test di screening (= test preventivo). Possono essere utilizzati per determinare se sono presenti problemi di visione dei colori o daltonismo.

Tuttavia, è possibile solo in misura limitata distinguere tra le caratteristiche precise dei singoli disturbi della visione dei colori. Se il paziente ha problemi a leggere correttamente le tabelle, un oculista può eseguire un ulteriore esame per classificare il disturbo della visione dei colori in modo più preciso utilizzando il cosiddetto anomaloscopio.

  • Esame anomaloscopico

Il paziente guarda due semicerchi su un lungo tubo. Un semicerchio è costituito da un giallo puro, l'altro da una miscela di rosso e verde. Al paziente viene offerto un certo giallo nel semicerchio inferiore e dovrebbe corrispondere a questo giallo mescolando rosso e verde nel semicerchio superiore. Questo test determina la debolezza rosso-verde. Ad esempio, se una persona ha una debolezza nel verde, mescola troppo verde. Se ha una debolezza in rosso, aggiunge troppo rosso. Il cosiddetto quoziente di anomalia può essere calcolato dalle componenti del colore e può essere determinata l'entità del deterioramento del colore. L'esame non è così semplice e non può essere effettuato su bambini piccoli. Esistono anche anomaloscopi per diagnosticare la debolezza blu, ma questi sono usati solo molto raramente.

Il daltonismo totale congenito viene diagnosticato nell'infanzia a causa dei suoi sintomi pronunciati.

Terapia: come viene trattato un disturbo della visione dei colori / daltonismo?

Per la compromissione del colore congenita o il daltonismo, attualmente non esiste una terapia che possa rimediare alla causa, in quanto si tratta di un difetto genetico. Tuttavia, la terapia genica può essere prevista in pochi anni.

Di volta in volta, vengono offerti occhiali o lenti a contatto speciali per correggere un disturbo della visione dei colori. Tuttavia, gli esperti sottolineano che questi occhiali non servono. Cambiano solo il contrasto del colore e non la visione dei colori della persona. Con il contrasto del colore modificato, la persona interessata potrebbe essere in grado di leggere correttamente le tabelle dei colori (ad esempio le tabelle di Ishihara, vedere la sezione Diagnosi). In cambio, vede altri colori completamente sbagliati. Questi occhiali non sono inoltre approvati per i test attitudinali, ad esempio per la patente di guida, la patente di barca a vela o la patente di volo.

Per le persone completamente daltoniche, occhiali con lenti colorate e punti di forza appropriati possono alleviare i sintomi, in particolare la forte sensibilità all'abbagliamento. Non è possibile migliorare l'acuità visiva con gli occhiali.

È importante che le persone siano consapevoli di qualsiasi danno alla visione dei colori o che venga riconosciuto nella fase iniziale. Perché in molte professioni, i dipendenti devono essere in grado di riconoscere i colori normalmente. Ciò vale, ad esempio, per i conducenti di autobus, i macchinisti, i piloti e anche i tecnici elettronici.

Il nostro esperto di consulenza:

Professore Dr. med. Thomas Berninger è uno specialista in oftalmologia e dal 1991 è un oftalmologo residente vicino a Monaco di Baviera. Dopo due anni e mezzo all'Istituto Max Planck di Bad Nauheim, ha iniziato nel 1984 presso l'Università Ludwig Maximilians di Monaco con il professor Dr. med. Otto-Erich Lund ha completato la sua formazione specialistica. Ciò è stato interrotto da un soggiorno di ricerca di 18 mesi presso il Moorfields-Eye Hospital di Londra. Il focus scientifico lì: l'indagine oggettiva sulla visione dei colori.

Nel 1991 ha completato la sua abilitazione in oftalmologia presso la LMU di Monaco. Da 30 anni Thomas Berninger organizza eventi di formazione avanzata per oftalmologi presso la Mathildenstrasse University Eye Clinic (Monaco) con particolare attenzione alla visione dei colori, all'elettrofisiologia e alla diagnostica del nervo ottico e della retina. Le sue principali aree di attività sono l'esame obiettivo della funzione visiva, la diagnosi e il trattamento delle malattie retiniche e l'oftalmologia infantile.

Nota importante: questo articolo contiene solo informazioni generali e non deve essere utilizzato per l'autodiagnosi o l'auto-trattamento. Non può sostituire una visita dal medico. Sfortunatamente, i nostri esperti non possono rispondere a singole domande.

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