Vaccinazione antinfluenzale per tutti? Pro e contro

Fino a 14 milioni di tedeschi prendono l'influenza ogni anno. Se il numero di pazienti affetti da Covid-19 aumenta allo stesso tempo, ciò potrebbe sovraccaricare il nostro sistema sanitario. Cosa fare al riguardo?

L'influenza arriva - ogni anno, a volte più forte, a volte più debole. Questo è il motivo per cui ora in Corona si stanno facendo appelli per vaccinare tutti coloro che vogliono prevenire l'influenza contro l'influenza. Ma ha senso?

Il ministro della Salute Jens Spahn lo vuole davvero quest'anno, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) comunque e ora anche numerosi medici: una vaccinazione antinfluenzale volontaria a livello nazionale per tutti - e non, come prima, solo per i malati cronici, le persone di età superiore ai 60 anni , donne incinte e operatori sanitari.

Il piccolo Piks è stato consigliato a questi gruppi a rischio per molti anni ed è anche pagato dalla compagnia di assicurazione sanitaria. Quindi meglio tutti, compresi i bambini, al fine di evitare il rischio di Covid-19 e influenza, soprattutto nei pazienti ad alto rischio, per quanto possibile.

La paura degli epidemiologi delle doppie malattie

Perché, secondo gli epidemiologi, il timore che una doppia malattia sarebbe particolarmente grave nei gruppi a rischio. Inoltre, ci si deve aspettare che oltre a un numero potenzialmente elevato di pazienti con Covid 19, innumerevoli pazienti influenzali dovranno essere trattati negli studi medici e negli ospedali. Si teme che ciò possa superare le capacità delle cure mediche.

Sorge ancora la domanda se il desiderio sarebbe realizzabile e conveniente nella realtà e se il vaccino antinfluenzale sia sufficiente per tutti.

Unisci le forze per armarti contro Corona

I virus influenzali e SARS-CoV-2 hanno somiglianze e differenze. Soprattutto con SARS-CoV-2, nessuno sa in anticipo se e quanto male si ammaleranno dopo un'infezione. D'altra parte, è chiaro che gli anziani e in particolare i malati cronici hanno un alto rischio di un decorso grave di entrambe le malattie o possono persino morire a causa di esse. Secondo le stime RKI, ci sono stati oltre 25.000 decessi per influenza in Germania nel 2017/2018; il numero di decessi per corona in Germania il 7 settembre 2020 è stato di 9.325.

Ma entrambi i virus hanno ancora una grande differenza: c'è una vaccinazione contro l'influenza, ma non contro la corona. L'idea ovvia è di armarsi almeno contro un virus nel miglior modo possibile al fine di unire le forze per combattere l'altro. Almeno così la vedono la Società tedesca per le malattie infettive (DGI) e la Società tedesca per le malattie infettive pediatriche (DGPI). Chiedono che tutti coloro che vogliono essere vaccinati siano vaccinati contro l'influenza, anche i bambini sani. E Jens Spahn ha recentemente affermato: "Chiunque voglia vaccinare se stesso ei propri figli dovrebbe e può farlo".

Prof. Johannes Huebner, DGPI

© LMU Munich Clinic

Proteggere gli adulti sui bambini

Il professor Johannes Huebner della DGPI sostiene questo desiderio: "Ci sono ottime ragioni per questo. In primo luogo, ci aspettiamo un effetto individuale. In secondo luogo, speriamo che l'immunità di gregge - si manifesti quando un'alta percentuale della popolazione è diventata immune - anche i genitori e Per essere in grado di proteggere meglio i nonni. Gli studi dimostrano che un minor numero di adulti muoiono di influenza nei paesi con un alto tasso di vaccinazione infantile. E a differenza di Corona, i bambini hanno dimostrato di svolgere un ruolo importante nella diffusione dei virus influenzali ".

Inoltre, questo potrebbe prevenire una superinfezione, come potrebbe verificarsi nel caso di una doppia malattia di influenza e corona.

Un problema: due opinioni

Ma questo atto di solidarietà avrebbe anche senso? La Standing Vaccination Commission (STIKO), che ha sede presso il Robert Koch Institute (RKI), si attiene alle sue precedenti raccomandazioni: soprattutto, i gruppi a rischio indicati dovrebbero essere vaccinati per primi.

Prof.Thomas Mertens, STIKO

© Ospedale universitario di Ulm

Il professor Thomas Mertens, capo di STIKO: "Prima di poter fare una raccomandazione di vaccinazione per tutte le persone, in particolare per tutti i bambini sani, sono necessari molti più dati".

Una potenziale doppia infezione è disponibile anche per il Prof.Dr. Mertens è critico nei confronti: "Ci sono segnalazioni, ma queste non mostrano che le persone sane devono sviluppare un decorso più grave se contraggono influenza e Covid-19. Il carico sul sistema sanitario, in particolare gli ospedali, continua a sorgere, da pazienti ad alto rischio. Pertanto, questi dovrebbero assolutamente essere vaccinati il ​​più completamente possibile in autunno ".

La sfiducia è il più grande nemico della vaccinazione

L'appello urgente di Mertens ha uno sfondo preoccupante. Perché l'affaticamento vaccinale generale non si ferma ai circa 37 milioni di pazienti a rischio che, secondo l'RKI, esistono in Germania. Mentre l'OMS e l'UE richiedono una quota di vaccinazione di almeno il 75% per queste persone, la quota effettiva è solo tra il 23 e il 50%. Secondo Techniker Krankenkasse, ad esempio, solo il 33,4 per cento di tutti gli ultrasessantenni era stato vaccinato contro l'influenza nella stagione influenzale 2017/2018, sebbene la vaccinazione sia loro espressamente raccomandata.

Professor Bernd Salzberger, DGI

© Ospedale universitario di Ratisbona

Il motivo principale dell'esitazione: una sfiducia e la convinzione che la vaccinazione stessa possa farti ammalare. Il professor Bernd Salzberger del DGI: "Queste preoccupazioni sono infondate. Perché la vaccinazione antinfluenzale è ben tollerata e non porta alla malattia". L'infettivologo vorrebbe che la popolazione fosse meglio informata, soprattutto dai medici di famiglia. "Sarebbe positivo se potessero dissipare attivamente tali incertezze e motivare i pazienti a rischio a vaccinare".

Basta davvero?

E se gli appelli avessero avuto effetto: all'improvviso gran parte della popolazione ha chiesto la vaccinazione? Il manager di STIKO Mertens vede un possibile problema proprio qui: "Al momento, è più importante che i pazienti ad alto rischio vengano vaccinati rispetto alla vasta massa della popolazione e dei bambini. Rischiamo che alla fine non ci sarà abbastanza vaccino per tutti , e questo sarebbe assolutamente fatale e controproducente ".

Secondo il Paul Ehrlich Institute (PEI), l'Istituto federale per i vaccini e i medicinali biomedici, la quantità rilasciata di 13,6 milioni di dosi di influenza dovrebbe essere sufficiente. Per essere sicuri, il Ministero Federale della Salute (BMG) ha ordinato altri sei milioni di lattine. Di conseguenza, quasi 20 milioni di persone potrebbero essere vaccinate contro l'influenza nel periodo raccomandato tra ottobre e novembre. Per inciso, un aumento delle capacità a breve termine non è possibile poiché la produzione avviene solo una volta all'anno in primavera.

La questione dei costi è senza risposta

E chi paga la vaccinazione per chi non appartiene al gruppo a rischio ma vuole comunque essere immunizzato? In linea di principio, i costi sono coperti dalle casse malati solo se la STIKO fa una raccomandazione. Se un medico non vede alcuna necessità medica, l'importo, che è compreso tra 20 e 35 euro, deve essere pagato privatamente. Ciò è confermato anche dalla National Association of Health Insurance Funds (GKV) su richiesta.